清華新聞網(wǎng)8月19日電 代謝相關(guān)疾?。ㄈ绶逝?、2型糖尿病、脂肪肝等）已成為威脅人類(lèi)健康的主要慢性疾病之一。世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，到2030年，全球糖尿病患者可能突破5億。如何揭示機(jī)體在復(fù)雜環(huán)境下維持代謝穩(wěn)態(tài)的機(jī)制，是國(guó)際醫(yī)學(xué)研究的前沿問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，研究者多聚焦于單一激素或分子通路，例如胰島素、瘦素等，但這種“線(xiàn)性視角”難以解釋代謝疾病的全貌。建立多系統(tǒng)協(xié)同作用的整合框架，已成為該領(lǐng)域亟需解決的科學(xué)挑戰(zhàn)。
8月5日，清華大學(xué)玉泉醫(yī)院（清華大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）內(nèi)分泌科馮興中教授、高慧娟助理教授團(tuán)隊(duì)，在《細(xì)胞因子與生長(zhǎng)因子評(píng)論》（Cytokine and Growth Factor Reviews）發(fā)表題為“代謝穩(wěn)態(tài)的神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)”（Neuro-endocrine-immuneregulation ofmetabolichomeostasis）的綜述文章。論文系統(tǒng)梳理了神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫三大系統(tǒng)在能量代謝穩(wěn)態(tài)中的交互作用，提出了多系統(tǒng)協(xié)同的理論框架，并結(jié)合中醫(yī)藥整體觀(guān)進(jìn)行互參性解釋?zhuān)故玖酥形麽t(yī)結(jié)合在代謝病研究中的獨(dú)特價(jià)值。
文章指出，代謝穩(wěn)態(tài)的維系離不開(kāi)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫三大系統(tǒng)的協(xié)同調(diào)控。中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)下丘腦等樞紐調(diào)節(jié)交感、副交感神經(jīng)活動(dòng)，影響肝臟糖輸出、脂肪動(dòng)員及產(chǎn)熱；外周激素網(wǎng)絡(luò)（胰島素、胰高糖素、腸促素、HPA/HPT軸等）精細(xì)控制營(yíng)養(yǎng)吸收、分配與儲(chǔ)存；免疫系統(tǒng)通過(guò)細(xì)胞因子與炎癥反應(yīng)深度介入脂肪組織功能、胰島β細(xì)胞穩(wěn)定性及肝臟代謝。這一交互網(wǎng)絡(luò)不僅解釋了代謝穩(wěn)態(tài)如何維持，也揭示了多系統(tǒng)失衡導(dǎo)致慢病的可能途徑。
不同組織和器官在神經(jīng)內(nèi)分泌免疫穩(wěn)態(tài)和代謝調(diào)節(jié)中的作用
在此基礎(chǔ)上，研究人員進(jìn)一步引入中醫(yī)藥“形、氣、神”三元生命觀(guān)以及“五行-臟腑”理論作為參照維度，嘗試在兩種醫(yī)學(xué)體系之間建立對(duì)話(huà)。例如，“肝（木）主疏泄”可類(lèi)比下丘腦-交感神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)脂肪動(dòng)員的調(diào)控，“脾（土）主運(yùn)化”與胰島素/胰高糖素對(duì)營(yíng)養(yǎng)分配的作用相對(duì)應(yīng)，“腎（水）主封藏”則與HPA軸反饋及產(chǎn)熱調(diào)控形成呼應(yīng)。這樣的對(duì)照不僅展現(xiàn)了中西醫(yī)不同語(yǔ)言體系對(duì)同一生命現(xiàn)象的觀(guān)察共性，也凸顯了中醫(yī)藥理論的整體協(xié)調(diào)和動(dòng)態(tài)平衡思想。
值得關(guān)注的是，文章在中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的英文表達(dá)上進(jìn)行創(chuàng)新性探索，采用“音譯+功能解釋”相結(jié)合的方式。例如，“形-氣-神”譯為form（Xing），energy（Qi），spirit（Shen），清晰呈現(xiàn)三元一體的哲學(xué)意涵；“五行”譯為Wu-Xing（Five-Element framework），并補(bǔ)充“generative and inhibitory cycles（生克循環(huán)）”的說(shuō)明；“臟腑”表述為Zang-Fu，避免與西醫(yī)解剖學(xué)的器官（organs）概念混淆。這一翻譯策略在保留中醫(yī)文化特征的同時(shí)，提升了其在國(guó)際學(xué)術(shù)交流中的可理解性，被認(rèn)為是中醫(yī)藥現(xiàn)代化與國(guó)際化的有益嘗試。
文章最后強(qiáng)調(diào)，代謝疾病的發(fā)生發(fā)展需要放在系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和整體觀(guān)下理解，中醫(yī)藥理論的“陰陽(yáng)平衡”“形神合一”“天人相應(yīng)”為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了新的解釋維度。通過(guò)跨學(xué)科研究和國(guó)際化傳播路徑，探索構(gòu)建既符合現(xiàn)代科學(xué)規(guī)范、又體現(xiàn)中國(guó)特色的健康理論體系，將有望為慢病防控貢獻(xiàn)新的方案。
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院（清華大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）教授馮興中和助理教授高慧娟為論文共同通訊作者。清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院2024級(jí)博士生謝聰，馮興中課題組成員、北京中醫(yī)藥大學(xué)2023級(jí)碩士生林宇涵為論文共同第一作者。研究得到首都衛(wèi)生健康發(fā)展基金、北京市中醫(yī)藥科技發(fā)展基金重點(diǎn)項(xiàng)目、國(guó)家中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)單位等的經(jīng)費(fèi)支持。
論文鏈接：
https://doi.org/10.1016/j.cytogfr.2025.08.001
供稿：玉泉醫(yī)院
編輯：李華山
審核：郭玲
