清華新聞網(wǎng)12月4日電 11月27日，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院院長(zhǎng)董家鴻院士團(tuán)隊(duì)為一名終末期肝包蟲(chóng)病復(fù)發(fā)患者成功實(shí)施了高難度的體外肝切除及自體肝臟原位再植術(shù)。手術(shù)獲邀通過(guò)第37屆意大利消化外科年會(huì)向全球直播，累計(jì)吸引超過(guò)500萬(wàn)人次在線(xiàn)觀(guān)看。
圖為董家鴻（右二）、盧倩（左）在低溫灌注、無(wú)血環(huán)境下“修肝”手術(shù)場(chǎng)景
該患者來(lái)自青海省果洛藏族自治州，因肝包蟲(chóng)病曾兩度接受肝臟切除手術(shù)。此次復(fù)發(fā)，病灶緊密環(huán)繞心臟及肝區(qū)核心血管，其侵襲范圍已使常規(guī)手術(shù)路徑陷入絕境。為規(guī)避術(shù)中大出血的致命風(fēng)險(xiǎn)，董家鴻院士團(tuán)隊(duì)經(jīng)術(shù)前精密評(píng)估，最終選擇外科領(lǐng)域的“珠峰”術(shù)式——體外肝切除及自體原位再植術(shù)。該術(shù)式需將肝臟完整移出體外，在低溫灌注、無(wú)血環(huán)境下精準(zhǔn)清除病灶并完成重要血管重建，再將健康的肝臟重新植入體內(nèi)，堪稱(chēng)對(duì)團(tuán)隊(duì)綜合技術(shù)實(shí)力與多學(xué)科密切協(xié)作的巨大考驗(yàn)。
“我們采用與尤政院士團(tuán)隊(duì)醫(yī)工結(jié)合研發(fā)的人工智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，在術(shù)前已完成了對(duì)手術(shù)方案的精準(zhǔn)設(shè)計(jì)與多輪推演。實(shí)際手術(shù)過(guò)程與預(yù)案高度吻合。”董家鴻進(jìn)一步闡釋?zhuān)珳?zhǔn)外科范式正推動(dòng)外科實(shí)踐從“在不確定性迷霧中探險(xiǎn)”的經(jīng)驗(yàn)藝術(shù)，邁向“在確定性燈塔指引下航行”的臨床科學(xué)。
圖為張歡（右二）麻醉團(tuán)隊(duì)為手術(shù)護(hù)航
麻醉科主任張歡表示，麻醉管理需“步步為營(yíng)，為下一階段筑好堤壩”。而手術(shù)團(tuán)隊(duì)的卓越技藝——如游離肝臟時(shí)近乎零失血、無(wú)肝期通過(guò)血管搭橋穩(wěn)健維持循環(huán)、體外病灶切除與血管重建高效完成、余肝再植與復(fù)流后微量出血——為全程麻醉管理奠定了安全基礎(chǔ)，共同確保了患者生命體征的全程平穩(wěn)。
意大利消化外科年會(huì)觀(guān)看手術(shù)直播場(chǎng)景
從上午9時(shí)開(kāi)始，歷時(shí)9小時(shí)，手術(shù)圓滿(mǎn)完成。直播中，通過(guò)遠(yuǎn)程連線(xiàn)，多位曾接受同術(shù)式治療的患者分享了他們的新生。同時(shí)，此場(chǎng)手術(shù)得到了意大利消化外科年會(huì)與會(huì)國(guó)際專(zhuān)家的稱(chēng)贊。
供稿：北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
編輯：劉芳芳
審核：郭玲
